Saltar al contenido principal
Contenido principal

Explore nuestros planes de salud

La inscripción anual para los miembros de la GIC es del 5 de abril al 3 de mayo de 2023.

¿Está listo para inscribirse en UniCare?

Su fecha límite para inscribirse es 3 de mayo de 2023. Inscríbase en uno de nuestros planes en línea en el sitio web de la GIC. Use MyGicLink para enviar su inscripción en línea.

Consulte también la Guía de beneficios de la GIC para obtener información; o bien, comuníquese con su coordinador de la GIC para obtener asistencia.

¿No está listo para inscribirse? Obtenga más información sobre nuestros planes a continuación o descargue nuestro folleto Compare nuestros planes.

Renovación de miembros
Si usted actualmente es miembro de UniCare, vive en un estado de Nueva Inglaterra y quiere permanecer en su plan, no debe hacer nada. Su cobertura continuará automáticamente en el mismo plan el 1 de julio de 2023.
 
Siempre es una buena idea ver qué ha cambiado en su plan desde el año anterior. Encuentre su plan a continuación para ver los cambios.

¿Por qué UniCare?

UniCare es el único plan médico que ofrece beneficios médicos exclusivamente a los miembros de la GIC. Estamos en una posición única para adaptar lo que hacemos a quienes reciben la cobertura médica a través de la GIC.

Descargue nuestro folleto Compare nuestros planes  o nuestro folleto Medicare Extension para ver un resumen de los beneficios de cada plan. Tenga en cuenta que los beneficios varían según los servicios que usted reciba y los proveedores que consulte.

Con un plan UniCare, usted tendrá lo siguiente:

  • Un servicio de atención al cliente incomparable. Nuestros índices de satisfacción de los miembros superan el 90% de manera uniforme; y nuestros miembros renuevan periódicamente año tras año.
  • El proveedor de su elección. Los planes UniCare ofrecen cobertura para todos los proveedores. Use los proveedores contratados por el plan para obtener beneficios más altos con gastos de bolsillo más bajos.
  • No hay requisito de referido ni de PCP. Nuestros planes no requieren que usted elija un médico de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) ni que obtenga referidos para visitas a consultorios especializados.
  • Use cualquier hospital. Reciba servicios en cualquier hospital, incluidos los principales hospitales universitarios y de investigación del área de Boston. Sus copagos pueden variar según el hospital, dependiendo del plan de UniCare que elija.
  • Cobertura para viajes. Cuando usted viaja fuera de Massachusetts, la red de viaje de UniCare lo protege de facturas inesperadas.
  • Cobertura de medicamentos recetados. Administrada por CVS Caremark. 
  • Cobertura de salud conductual. La red de Carelon Behavioral Health es la más grande del país.
  • Acceso a una amplia gama de herramientas y recursos digitales para obtener el cuidado que necesita en cualquier momento y lugar. Explore nuestras opciones de cuidado médico virtual.
  • Descuentos en productos y servicios. Disponibles a través de Ofertas especiales para ayudarle a ahorrar dinero mientras cuida su salud. Se ofrece más información en la parte inferior de esta página.
Verifique el nivel de su proveedor médico en Massachusetts
 
A continuación, encontrará un enlace para verificar el nivel de su proveedor médico en Massachusetts para el año del plan FY24, que comienza el 7/1/2023. Si desea buscar un proveedor médico fuera del estado, haga clic aquí.
 
Si su proveedor médico no figura en la lista, comuníquese con Servicios para Miembros para obtener más detalles, ya que su proveedor puede estar cubierto de todas maneras. 
 
 
Cómo buscar/encontrar un médico:
  • Paso 1: Desde el documento de Excel, mantenga presionado el botón de control “Ctrl” y luego la letra “F”.
  • Paso 2: Aparecerá un cuadro para Buscar y reemplazar. Puede escribir la información que desea buscar. Puede buscar el proveedor por nombre, apellido o especialidad.
  • Paso 3: Luego, haga clic en “Buscar siguiente”, y se resaltarán sus resultados.
Tenga en cuenta lo siguiente: La columna G refleja el nivel actual de los proveedores y la columna H refleja el nivel de los proveedores a partir del 7/1/2023.
 
Esto es solo para proveedores médicos. Si desea encontrar un proveedor de salud conductual, visite Carelon Behavioral Health.

Cuatro excelentes planes para elegir

UniCare ofrece tres planes de salud para los miembros de la GIC que no son de Medicare y sus familias y un plan para los miembros de Medicare. Nuestros planes difieren según los requisitos de residencia, los proveedores que puede usar, las primas que paga y si es elegible para Medicare.

Seleccione uno de los cuatro planes que aparecen a continuación para obtener más información.

  • Total Choice (anteriormente, Basic)

     
  • PLUS

     
  • Community Choice

     
  • Medicare Extension

     
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
Total Choice (anteriormente, Basic)

Nuestros miembros nos lo han dicho durante años: el plan Basic de UniCare era de todo menos básico. El nuevo nombre del plan refleja lo que ofrece: Total Choice.

Total Choice le permite consultar a cualquier médico y usar cualquier hospital: los beneficios y el costo para usted siguen siendo los mismos.

No hay niveles en Total Choice. Puede consultar a cualquier médico sin preocuparse por pagar más. Y sus costos de hospital son los mismos si recibe servicios en un hospital comunitario cercano, en un hospital universitario del área de Boston o en un hospital en el lugar adonde tiene que viajar.

Puede inscribirse en Total Choice si vive en cualquiera de los seis estados de Nueva Inglaterra. Incluso puede tener un plan Total Choice y vivir en una zona más cálida en los meses más fríos, siempre que su domicilio particular registrado esté en Nueva Inglaterra.

Opte por Total Choice si se encuentra en alguna de las siguientes situaciones:

  • Vive en uno de los seis estados de Nueva Inglaterra: Massachusetts, New Hampshire, Rhode Island, Maine, Vermont o Connecticut.
  • Tiene dependientes que reciben atención médica regular en otros estados.
  • Quiere tener la libertad de ver a cualquier médico, o ir a cualquier hospital, sin diferencias en la cobertura.
  • Tiene necesidades médicas complejas.
  • Se siente cómodo con una prima más alta para una mejor flexibilidad y acceso al plan.

¿Qué hay de nuevo a partir del 1 de julio de 2023 para Total Choice?

Si renueva su membresía de UniCare, siempre es una buena idea consultar los planes y ver qué ha cambiado desde el año anterior. Descargar cambios de plan para Total Choice.

Documentos del plan:

Está listo para inscribirse en UniCare. Siga estos pasos:

Su fecha límite para inscribirse es 3 de mayo de 2023. Inscríbase en uno de nuestros planes en línea en el sitio web de la GIC. Use myGICLink para enviar su inscripción en línea.

Consulte también la Guía de beneficios de la GIC para obtener información o comuníquese con su coordinador de la GIC para obtener asistencia.

Si usted actualmente es miembro de UniCare, vive en un estado de Nueva Inglaterra y quiere permanecer en su plan, no debe hacer nada. Su cobertura continuará automáticamente en el mismo plan el 1 de julio de 2023.

¿Tiene preguntas?

Llame al número gratuito de Servicios para Miembros de UniCare al 877-633-6396. O envíenos un correo electrónico a contact.us@anthem.com.

PLUS

PLUS: flexibilidad y opciones

Si vive en Nueva Inglaterra, consulte el plan PLUS. El plan PLUS ofrece grandes beneficios y flexibilidad a una prima más baja.

El plan PLUS mantiene sus gastos de bolsillo más bajos cuando usa proveedores PLUS. Todos los médicos y hospitales de Massachusetts son proveedores de PLUS. También lo son todos los médicos y hospitales contratados por UniCare en los demás estados de Nueva Inglaterra.

Tiene acceso a todos los hospitales de PLUS, incluidos los hospitales del área de Boston, con tres niveles de copago. Pagará el copago más bajo en los hospitales de nivel 1.

Sus costos por gastos de bolsillo siempre serán más bajos cuando opte por los proveedores de PLUS, pero usted también es libre de usar proveedores con el deducible que no es del plan PLUS al nivel de beneficios del 80%.

Elija PLUS si:

  • Usted y sus dependientes viven y reciben atención médica en Nueva Inglaterra.
  • Por lo general, usted recibe cuidado médico cerca de su hogar, pero también desea tener la opción de usar otros proveedores.
  • Desea tener la opción de usar los hospitales de enseñanza e investigación del área de Boston y está dispuesto a hacerse cargo de los gastos de bolsillo en este caso.
  • Se siente cómodo con una prima más alta para garantizar un acceso más amplio a los proveedores.

¿Qué hay de nuevo a partir del 1 de julio de 2023 para el plan PLUS?

Si renueva su membresía de UniCare, siempre es una buena idea consultar los planes y ver qué ha cambiado desde el año anterior. Descargar cambios de plan para PLUS.

Documentos del plan:

Está listo para inscribirse en UniCare. Siga estos pasos:

Su fecha límite para inscribirse es 3 de mayo de 2023. Inscríbase en uno de nuestros planes en línea en el sitio web de la GIC. Use myGICLink para enviar su inscripción en línea.

Consulte también la Guía de beneficios de la GIC para obtener información o comuníquese con su coordinador de la GIC para obtener asistencia.

Si usted actualmente es miembro de UniCare, vive en un estado de Nueva Inglaterra y quiere permanecer en su plan, no debe hacer nada. Su cobertura continuará automáticamente en el mismo plan el 1 de julio de 2023.

¿Tiene preguntas?

Llame al número gratuito de Servicios para Miembros de UniCare al 877-633-6396. O bien, envíenos un correo electrónico a contact.us@anthem.com.

¿Qué es un plan tipo PPO?

Los planes de organizaciones de proveedores preferidos (PPO, por sus siglas en inglés) son planes que tienen una red de médicos u hospitales “preferidos” por el plan médico. Cuando visitas a un proveedor preferido, UniCare paga el 100% de la suma permitida después de las sumas deducibles y los copagos (cuando corresponda). Cuando consulta a un proveedor no preferido, UniCare paga el 80% del monto permitido (después del copago y el deducible, si corresponde) y usted es responsable del 20% restante. Fuera de Massachusetts, los proveedores no preferidos pueden cobrarle los cargos que superen lo que paga UniCare.

UniCare ofrece dos planes tipo PPO, Community Choice y PLUS.

  • Community Choice (plan de nuestra red limitada): incluye a todos los médicos de Massachusetts y 58 hospitales en todo Massachusetts. Puede usar hospitales fuera de la red de Community Choice, pero sus costos por gastos de bolsillo serán mucho más altos. 
  • PLUS: incluye a todos los médicos y hospitales de Massachusetts. Los miembros también pueden usar proveedores contratados por UniCare en otros estados de Nueva Inglaterra.
  • Community Choice

    Si vive en Massachusetts y recibe servicios hospitalarios en uno de los 58 hospitales de Community Choice, disfrutará de las primas más bajas de cualquier oferta de la GIC, con los mismos beneficios que nuestros planes de primas más altas.

    En Community Choice, los servicios no hospitalarios, incluidas las visitas al médico, tienen la misma cobertura sin importar a dónde vaya o a quién consulte.

    El plan Community Choice está diseñado para quienes reciben sus servicios hospitalarios en un hospital de Community Choice. Pero si surge la necesidad, usted todavía tiene la libertad de recibir servicios en otros hospitales con el nivel de beneficios del 80% para proveedores que no sean de Community Choice.

    Los hospitales de Community Choice están ubicados en todo el territorio de Massachusetts; incluso el Dana Farber Cancer Institute en Boston y el Children's Hospital Boston pertenecen a Community Choice. Seguro que hay un hospital del plan cerca de usted.

    Community Choice no está disponible en Nantucket ni Martha's Vineyard.

    Elija Community Choice si:

    • Usted y sus dependientes viven y reciben atención médica en Massachusetts.
    • Recibe la mayoría de los servicios hospitalarios electivos en un hospital comunitario cercano.
    • Le gustaría mantener su prima lo más baja posible.
    • Está de acuerdo con pagar más de su bolsillo si recibe servicios en un hospital que no es de Community Choice.

    Qué hay de nuevo a partir del 1 de julio de 2023 para el plan Community Choice

    Si renueva su membresía de UniCare, siempre es una buena idea consultar los planes y ver qué ha cambiado desde el año anterior. Descargar cambios de plan para Community Choice.

    Documentos del plan:

    Está listo para inscribirse en UniCare. Siga estos pasos:

    Su fecha límite para inscribirse es 3 de mayo de 2023. Inscríbase en uno de nuestros planes en línea en el sitio web de la GIC. Use myGICLink para enviar su inscripción en línea.

    Consulte también la Guía de beneficios de la GIC para obtener información o comuníquese con su coordinador de la GIC para obtener asistencia.

    Si usted actualmente es miembro de UniCare, vive en un estado de Nueva Inglaterra y quiere permanecer en su plan, no debe hacer nada. Su cobertura continuará automáticamente en el mismo plan el 1 de julio de 2023.

    ¿Tiene preguntas?

    Llame al número gratuito de Servicios para Miembros de UniCare al 877-633-6396. O envíenos un correo electrónico a contact.us@anthem.com.

    ¿Qué es un plan tipo PPO?

    Los planes de organizaciones de proveedores preferidos (PPO, por sus siglas en inglés) son planes que tienen una red de médicos u hospitales “preferidos” por el plan médico. Cuando visitas a un proveedor preferido, UniCare paga el 100% de la suma permitida después de las sumas deducibles y los copagos (cuando corresponda). Cuando consulta a un proveedor no preferido, UniCare paga el 80% del monto permitido (después del copago y el deducible, si corresponde) y usted es responsable del 20% restante. Fuera de Massachusetts, los proveedores no preferidos pueden cobrarle los cargos que superen lo que paga UniCare.

    UniCare ofrece dos planes tipo PPO, Community Choice y PLUS.

    • Community Choice (plan de nuestra red limitada): incluye a todos los médicos de Massachusetts y 58 hospitales en todo Massachusetts. Puede usar hospitales fuera de la red de Community Choice, pero sus costos por gastos de bolsillo serán mucho más altos. 
  • PLUS: incluye a todos los médicos y hospitales de Massachusetts. Los miembros también pueden usar proveedores contratados por UniCare en otros estados de Nueva Inglaterra.
  • Medicare Extension

    La elección de confianza para los jubilados de GIC Medicare

    El plan Medicare Extension ofrece todo lo que desea en un plan de salud. De hecho, la mayoría de los jubilados de la GIC Medicare eligen este plan. Estas son algunas de las razones:

    • Puede usar cualquier médico o cualquier hospital en los EE. UU. para cuidado médico continuo y de rutina, así como para la atención de emergencia, incluso cuando está fuera de casa. Recibirá el beneficio más alto cuando utilice los proveedores participantes de Medicare.
    • El experimentado equipo de Servicios para Miembros de UniCare solo atiende a los miembros de la GIC y les ofrece apoyo experto para sus preguntas o inquietudes.
    • Cubrimos algunas cosas que Medicare no cubre, como los audífonos y los exámenes de ojos de rutina.
    • Tiene cobertura para medicamentos recetados, lo que elimina una brecha en la cobertura que podría resultar en facturas altas.
    • Usted ahorra en los siguientes copagos:
      • Usted tiene un copago de $10 por visitas a médicos, personal de enfermería especializado y asistentes médicos, así como por visitas a centros de atención de urgencia y clínicas médicas en locales comerciales. Con otros planes de Medicare disponibles a través de la GIC, pagaría más por la mayoría de las visitas al médico.
      • No tiene copago por las primeras cuatro consultas ambulatorias con un proveedor de salud conductual de la red y un copago de $10 por cualquier consulta adicional.
      • No paga ningún deducible del año calendario y no tiene límites ni máximos de por vida para condiciones preexistentes.
    • Nuestro plan le ofrece la conveniencia del cruce automático de Medicare. Esto significa que sus reclamaciones se envían directamente de Medicare a UniCare, por lo que no necesita presentarlas dos veces.

    Qué hay de nuevo a partir del 1 de julio de 2023 para el plan Medicare Extension.Descargar cambios de plan para Medicare Extension.

    Documentos del plan:

    Está listo para inscribirse en UniCare. Siga estos pasos:

    Su fecha límite para inscribirse es 3 de mayo de 2023. Inscríbase en uno de nuestros planes en línea en el sitio web de la GIC. Use myGICLink para enviar su inscripción en línea.

    Consulte también la Guía de beneficios de la GIC para obtener información o comuníquese con su coordinador de la GIC para obtener asistencia.

    Si usted actualmente es miembro de UniCare, vive en un estado de Nueva Inglaterra y quiere permanecer en su plan, no debe hacer nada. Su cobertura continuará automáticamente en el mismo plan el 1 de julio de 2023.

    ¿Tiene preguntas?

    Llame al número gratuito de Servicios para Miembros de UniCare al 877-633-6396. O envíenos un correo electrónico a contact.us@anthem.com.

    ¿Busca los materiales del plan?

    Si actualmente es miembro de UniCare y busca materiales para el año del plan actual, visite nuestra página de materiales del plan para obtener más información acerca del año del plan del 1 de julio de 2022 al 30 de junio de 2023.

    Si está pensando inscribirse en un plan de UniCare, llámenos para obtener más información al 877-633-6396.

    Por qué los miembros de la GIC eligen UniCare

    Desde brindar cobertura para dependientes de otros estados hasta ofrecer el mejor servicio a clientes de su clase, nuestros miembros de la GIC comparten por qué eligieron un plan de salud de UniCare.

    “La marca de una gran compañía de seguros se reconoce por cómo funciona cuando las cosas van mal inesperadamente. En agosto tuve una caída terrible... nunca tuve que preocuparme de que un médico rechazara mi seguro o qué médico visité para recibir tratamiento. Cuando llamaba para hacer una pregunta, siempre hablaba con un ser humano real. Aunque mi accidente fue terrible, la atención que recibí fue excelente”.

    Gail, miembro de UniCare desde hace más de 20 años

    Más testimonios de miembros

    Cuidado médico virtual y recursos para miembros

    Opciones de cuidado médico virtual

    Con el cuidado médico virtual, el médico siempre está presente. Ponga su salud primero, incluso si está ocupado; estamos aquí para ayudarle día y noche. Los médicos de cuidado virtual pueden diagnosticar muchas condiciones, hacer un seguimiento de otros cuidados que haya recibido y programar pruebas de laboratorio. Los proveedores de salud conductual también están disponibles. El cuidado médico virtual apoya su bienestar general

    • Aplicación móvil Sydney Health: su aplicación personalizada para los recursos de UniCare y las comunicaciones del plan, utilizando un teléfono inteligente, una tableta o una computadora con cámara web.
    • Talkspace: un servicio virtual que conecta a los miembros con proveedores de cuidado de salud mental autorizados para brindar asesoría, terapia y apoyo con medicamentos.
    • LiveHealth Online: nuestra opción de telesalud le permite hablar con un médico las 24 horas del día, los 7 días de la semana, a través de su teléfono inteligente, tableta o computadora con acceso a Internet y una cámara web.
    • TytoCare: kits de exámenes en el hogar para una mejor telesalud.
    • Línea de enfermería 24 horas: el personal de enfermería está aquí para responder sus preguntas las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
    • Programa de Ibis Health: los jubilados pueden recibir cuidado médico virtual conectado todos los días para ayudarlos a controlar múltiples condiciones crónicas en el hogar.

    Recursos para miembros

    • Whole Health, Whole You: nuestros guías de salud y enfermeros primarios le brindan respuestas y orientación personalizadas.
    • Encontrar cuidado médico: encuentre proveedores de atención primaria y cuidado especializado actualizados (FY23) y vea en qué nivel está designado su especialista de Massachusetts.
      • Para verificar el nivel de su proveedor médico en Massachusetts para el año del plan FY24, que comienza el 7/1/2023, haga clic aquí (instrucciones más arriba). Si desea buscar un proveedor médico fuera del estado, haga clic aquí.
    • Programa de Asistencia al Empleado (EAP) Mass4YOU para empleados estatales y municipales activos y sus dependientes : consulte la variedad de recursos gratuitos disponibles para usted.

    Ofertas especiales y descuentos para miembros de UniCare

    Como miembro de UniCare, usted califica para descuentos en productos y servicios que ayudan a promover una mejor salud y bienestar. Estos descuentos están disponibles a través de las Ofertas especiales para ayudarle a ahorrar dinero mientras cuida su salud.

    Para ver todos los descuentos disponibles para usted, inicie sesión en el portal para miembros de UniCare.

    Si tiene preguntas o necesita ayuda, llame a la línea gratuita de Servicios para Miembros de UniCare al 833-663-4176 para miembros de los planes Total Choice (anteriormente, Basic), PLUS y Community Choice o al 800-442-9300 para miembros del plan Medicare Extension.

    Active& Fit Direct: Active& Fit Direct le permite elegir entre más de 11,000 centros de acondicionamiento físico participantes en todo el país por $25 al mes (más un cargo de inscripción de $25 e impuestos aplicables). Se ofrece a través de American Specialty Health Fitness, Inc.

    FitBit: trabaje para alcanzar sus objetivos de acondicionamiento físico con los monitores Fitbit y los relojes inteligentes que se adaptan a su estilo de vida y presupuesto. Ahorre hasta un 22% en algunos dispositivos Fitbit.

    Garmin: obtenga un 20% de descuento en algunos dispositivos de bienestar de Garmin.

    Jenny Craig®: únase gratis a este programa de pérdida de peso. Jenny Craig le proporciona todo lo que necesita para facilitarle alcanzar sus metas. Puede ahorrar $200 en comida, además de entrenamiento gratis, con una compra mínima. Ahorre un 5% extra en la compra del menú completo. Se aplican detalles.

    ChooseHealthy®: hay descuentos disponibles en acupuntura, quiropráctica, masajes, podología, terapia física y servicios nutricionales. También tiene descuentos en equipos de acondicionamiento físico, rastreadores portátiles y productos de salud como vitaminas y barritas nutritivas.

    GlobalFit: se aplican descuentos en membresías de gimnasios, equipos de acondicionamiento físico, entrenamiento y otros servicios

    SelfHelpWorks: elija uno de los programas de vida en línea y ahorre un 15% en orientación para ayudarle a perder peso, dejar de fumar, manejar el estrés o la diabetes, restablecer el sueño profundo o enfrentar un problema con el alcohol.

    Brevena: disfrute de un descuento del 41% en la línea de cremas y bálsamos para el cuidado de la piel BREVENA® para una piel suave y rejuvenecida de la cara a los pies.

    Puritan's Pride®: elija entre una gran selección de vitaminas, minerales y suplementos con descuento de Puritan's Pride.

    Allergy Control Products y National Allergy Supply: ahorre hasta un 25% en productos recomendados por médicos, como ropa de cama hipoalergénica, filtros y purificadores de aire y productos para el asma. Los pedidos superiores a $59 se envían gratis por transporte terrestre dentro de los EE. UU.

    ¿Cómo puedo obtener más información?

     

    Visite la página Descripción general de los miembros para obtener más información sobre los recursos útiles que tiene a su disposición.

     

    Llame a la línea gratuita de Servicios para Miembros de UniCare para solicitar los materiales del plan:

    Los miembros de los planes Total Choice (anteriormente, Basic), PLUS y Community Choice deben llamar al
    833-663-4176

    Miembros del plan Medicare Extension llamar al
    800-442-9300

     

    Solicite los materiales del plan enviando un mensaje a través de nuestro formulario en línea.

     
    Powered by Translations.com GlobalLink OneLink SoftwarePowered By OneLink